Principais Tipos de Dor no Peito: Como é a dor do infarto

A dor no peito é um sintoma comum que pode ter múltiplas causas, desde condições benignas até emergências médicas como um infarto.

O reconhecimento precoce da dor de origem cardíaca é crucial para a prevenção de complicações graves, como o infarto agudo do miocárdio.

Doutora Eila Sorrindo

 Dor de Origem Cardíaca

• Como é uma dor de origem cardíaca?

  • Dor na região do peito, intensa, com sensação de aperto ou pressão.

  • Irradiação para o braço esquerdo, mandíbula, pescoço e, às vezes, para as costas.

  • Sintomas associados: dispneia, sudorese, náuseas e sensação de desmaio.

  • Mulheres, idosos, portadores de doenças como Diabetes ou doenças neurológicas podem apresentar a dor do infarto de forma diferente.

• Condições Comuns:

  • Infarto Agudo do Miocárdio:

    • Dor intensa e prolongada que não cede com repouso.

    • Alterações eletrocardiográficas (ECG) e elevação das enzimas cardíacas.

  • Angina Pectoris:

    • Dor transitória provocada pelo esforço físico ou estresse emocional.

    • Geralmente aliviada com repouso e/ou uso de nitratos.

  • Pericardite:

    • Dor aguda que pode piorar com a inspiração e aliviar com a inclinação para frente.

• Exames Diagnósticos:

  • Eletrocardiograma (ECG).

  • Dosagem de marcadores cardíacos (troponina, CK-MB).

  • Ecocardiograma e angiografia coronariana, quando indicado.

2.2. Dor de Origem Gastrointestinal

• Exemplos:

  • Doença do refluxo gastroesofágico (DRGE).

  • Espasmo esofágico.

• Características Clínicas:

  • Sensação de queimação ou desconforto, frequentemente relacionada às refeições.

  • Melhora com antiácidos e posicionamento adequado.

2.3. Dor de Origem Musculoesquelética

• Exemplos:

  • Costocondrite.

  • Distensão muscular ou trauma torácico.

• Características Clínicas:

  • Dor localizada, geralmente exacerbada pela palpação ou movimentos específicos.

  • Ausência de sintomas sistêmicos ou alterações eletrocardiográficas.

2.4. Dor de Origem Pulmonar

• Exemplos:

  • Pleurisia.

  • Embolia pulmonar.

• Características Clínicas:

  • Dor aguda que se agrava com a respiração profunda, tosse ou movimentos do tórax.

  • Pode estar acompanhada de dificuldade respiratória e taquicardia.

2.5. Outras Causas de Dor no Peito

• Fatores Psicogênicos:

  • Ansiedade e ataques de pânico podem imitar a dor cardíaca.

  • Avaliação multidisciplinar é fundamental para excluir causas orgânicas.

3. Enfoque na Dor Cardíaca: Prevenção e Intervenção no Infarto

• Reconhecimento dos Sinais de Alerta:

  • Conhecimento dos sintomas clássicos e atípicos do infarto.

  • Importância da história clínica detalhada e exame físico minucioso.

• Ação Imediata:

  • Necessidade de atendimento emergencial imediato ao suspeitar de infarto.

  • Realização urgente de exames como ECG e dosagem de marcadores cardíacos.

• Fatores de Risco para Doenças Cardíacas:

  • Hipertensão, diabetes, dislipidemia, tabagismo e histórico familiar de doenças cardiovasculares.

• Estratégias de Prevenção:

  • Acompanhamento regular com o cardiologista.

  • Adoção de hábitos de vida saudáveis: dieta balanceada, prática regular de exercícios físicos e controle do estresse.

  • Monitoramento dos fatores de risco e adesão à terapêutica medicamentosa quando indicada.

4. Diagnóstico Diferencial: Por que é Fundamental?

• Abordagem Clínica:

  • Avaliação detalhada do histórico do paciente e dos sintomas relatados.

  • Realização de exames físicos e complementares para identificar a origem da dor.

• Importância do Diagnóstico Diferencial:

  • Evitar tratamentos inadequados.

  • Garantir o manejo correto e oportuno, especialmente em casos de emergência cardiovascular.